七旬患者反复发热无好转,呼吸内科精准施治破难题
来源 : 本网 发布时间 :2025-05-21
近日,我院呼吸内科通过精准诊疗与多学科协作,成功救治一名反复发热、病情复杂的71岁支气管扩张伴感染患者。出院两周后,患者病情持续稳定,特意前来为科室医护团队送上锦旗。
反复发热三周,多器官受累
患者张先生因“反复发热三周”就诊多家三甲级医院,经多次住院诊疗,病情无好转,高热的症状始终未能得到改善。今年四月,张先生慕名找到我院呼吸内科刘丹薇教授,寻求继续治疗。
入院时,患者体温高达38.9℃,炎症指标显著升高,胸部CT显示:患者双肺支气管扩张伴感染、弥漫性肺气肿及多发结节。经检查排除常见病原体感染后,医疗团队发现患者合并低蛋白血症、肝损害及免疫指标异常(类风湿因子升高),病情十分复杂,“找到患者高热的原因是关键”。
精准施治,多学科协作破难题
结合患者ANCA抗体阳性、肝损害等特点,刘丹薇主任、史海肖医生组织团队展开深入讨论,为患者制定了精准治疗方案:在经验性抗感染的基础上,果断抑制过度免疫反应,阻断炎症风暴,并联合护肝、营养支持及中医调理。
同时,科室联合耳鼻喉科、中医科等多学科会诊,协助处理耳鸣、盗汗等并发症,最终实现体温控制、炎症指标显著下降。经过三周的系统治疗,患者发热、盗汗等症状完全缓解,肝功及免疫指标改善,于4月底康复出院。出院后两周病情持续稳定,张先生及家属对科室医护团队的专业素养与人文关怀深表感动。